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坐骨神经痛有哪些分类 不同类型该如何治疗
查看:116 更新时间:2016-06-02 14:25:35
坐骨神经痛是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征。坐骨神经痛的绝大多数病例是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害,称为继发坐骨神经痛;少数系原发性,即坐骨神经炎。坐骨神经痛不是独立的疾病,而是由多种疾病引起的综合征。在我国,原发性坐骨神经痛极为罕见,仅占1%,另外有98%以上的坐骨神经痛是由脊柱病变引起。
坐骨神经痛的几个类型
1、根性坐骨神经痛
(1)引起根性坐骨神经痛最为常见的疾病是腰椎间盘突出症,此外还有腰椎管狭窄以及椎间孔狭窄和腰骶椎增生性脊柱炎。
(2)其次是先天性畸形,也是较为常见的原因。如隐性脊柱裂、腰椎骶化、小关节紊乱与脊椎横突异常等。(
3)外伤及软组织疾病,如腰骶部骨折、黄韧带肥厚、肌纤维织炎。
(4)骨关节的炎症和感染,如强直性脊椎炎、脊椎结核、化脓性脊椎炎。
(5)其他一些疾病,如骨质疏松症、蛛网膜下腔出血、血管疾病等。
2、干性坐骨神经痛
干性坐骨神经痛的发病原因多为周围组织损伤或炎症,如梨状肌损伤综合征、坐骨神经本身的局限性损伤、神经纤维瘤、下肢血管瘤及臀部肌注刺激性药物等。
3、丛性坐骨神经痛
丛性坐骨神经痛临床上比较少见,引起本病较为常见的疾病有骶髂关节炎、骨盆外伤、盆腔器官疾病、慢性前列腺炎及糖尿病等。
患者只有在了解了坐骨神经痛刚的病因之后,才能更好的了解自身的疾病。一旦出现坐骨神经痛的症状,必须及时去医院接受专业医生的诊断和治疗。
治疗坐骨神经痛的方法
1、卧床休息:严重疼痛者通过卧床休息,可以减轻神经和病变组织的张力和反应性水肿,帮助缓解症状。待疼痛症状稍微缓解时则可适当练习活动,每日有规律地量力而行,逐渐增加活功量,有助于恢复功能。
2、病因治疗:对疼痛严重者需针对病因进行治疗。如风湿症引起者,应抗风湿治疗;腰椎间盘突出引起者,行腰椎牵引疗法及按摩等;骨质增生引起者,用扰骨质增生药;退行性脊椎病引起者,可适当应用钙剂等。
3、镇痛与镇静剂:镇痛剂应于疼痛严重时服用,每日应限量。镇静剂可于急性期之短时期内服,病情缓解则于睡前服,以利充分休息,促进病变恢复。
4、激素:具有消炎、消肿、脱敏及镇痛作用,尤其在急性期或伴有广泛粘连的情况,可短期口服,避免用药时间长而出现副作用。
5、理疗、针灸和按摩:有助于缓解症状,加速恢复。
注意日常生活中的坐、立、行、卧姿势是预防坐骨神经痛发生的最好方法。