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银屑病关节炎的各种表现
查看:336 更新时间:2017-11-13 09:43:56
银屑病关节炎(PsA)是一种系统性慢性炎症性关节病,可引起全身多种组织病变,如外周和(或)中轴关节炎、肌腱附着点炎、指(趾)炎、皮肤指甲眼睛病变等。这是一种与银屑病相关的炎性关节病。如果不进行治疗,PsA可能会导致永久性关节损伤。
大多数PsA患者首先出现银屑病症状,但是并不尽然。接下来我们了解一下PsA的表现。
关节表现
银屑病关节炎关节表现具有很大的个体差异,除四肢外周关节病变外,部分可累及脊柱。有时也可转成慢性关节炎及严重的残废。依据临床特点,关节炎分为五种类型,60%类型间可相互转化,合并存在。目前临床广泛使用的标准将银屑病关节表现分为5个基本类型,各型之间存在重叠,或几种类型关节病变并存。
皮肤表现
皮肤银屑病变好发于头皮及四肢,尤其肘、膝部位,呈散在或泛发分布。存在银屑病是与其他炎性关节病的重要区别,35%的患者皮肤病变的严重性和关节炎症程度有相关性。
指(趾)甲表现
约80%PsA患者有指(趾)甲病变,而无关节炎的银屑病患者指甲病变仅占20%。有炎症的远端指间关节出现顶针样凹陷是PsA的特征性变化。其他表现有指甲脱离,甲下角化过度、增厚、横嵴及变色。
其他表现
(1)全身症状少数有发热、体重减轻和贫血等。
(2)系统性损害7%~33%患者有眼部病变