由神经纤维瘤病、发育异常及创伤等因素造成的颈椎后凸畸形，目前仍以手术矫正做为主要治疗手段。而对于超过60度的严重颈椎后凸畸形，鉴于其手术难度和复杂程度均明显增加，不少学者认为只有通过前、后方联合入路手术才有可能获得较好矫正效果，有人甚至采用前路松解，而后行后路矫形，最后再做颈椎前路融合及固定的“前-后-前”三步骤手术方式。

　　上述手术方式的有效性和矫正效果据报道比较理想，但显而易见，手术的创伤、风险和复杂性也随之明显增加。如能简化手术过程，尤其通过单一手术入路就能达到相同或相似矫正效果，无疑会使手术的步骤和复杂性降低，创伤显著减小，安全性进一步提高。同时也会在一定程度上使手术相关合并症的出现机会减少。

　　本文报告一组严重颈椎后凸畸形经单独前路手术进行矫正的临床治疗的经验和结果表明，单独前路手术矫正颈椎后凸从技术上是可行的。即便对于超过60度的严重颈椎后凸畸形，通过前路进行椎体切除，后凸矫正并辅以适宜内固定，仍然可以获得满意治疗效果。该组临床数据及结果显示，无论从手术时间、术中出血量，还是从颈椎后凸畸形矫正的幅度方面来进行比较，单独前路手术均具有技术上的优势。手术实施过程使术者体会到，一旦将颈椎椎前软组织进行松解并将后凸顶椎相邻的椎间盘进行切除后，颈椎后凸的矫正并不需要花费很大的机械力量。

　　当然，对于发生后凸畸形的颈椎，其椎体骨质结构往往会比正常骨质薄弱，因此在安装椎体间撑开器固定螺钉时，应力求使用足够长度的螺钉，并选择椎体结构相对致密的区域进行拧入。该组病例中多数经过手术前颅骨牵引使颈椎后凸角度减少10°以上，为手术中显露颈椎及矫正后凸均提供了有益帮助，故作为术前的辅助措施具有一定价值。

　　本文报告的颈椎后凸畸形病例虽然畸形角度较大，但共同特点为颈椎椎板间均存在分隔。这一特点是选择单独前路矫正手术的重要前提和依据。如若遇到椎板之间已经融合(如结核等疾病)的情况，单独前路手术恐难以取得显著矫正疗效。

　　本组严重青少年颈椎后凸畸形经单独前路矫正手术取得了满意疗效，说明该种方法具有可行性和有效性。鉴于其与前、后联合入路方式相比显著减少了手术的创伤和相关合并症，显示出更强的合理性，故值得重视并选择应用。然而，颈椎畸形的原因和病理形态多种多样，单独前路手术恐难以成就所有颈椎后凸畸形的矫治。加之本文病例数量尚少，观察时间有限，单独前路手术的优点和弊端均有待进一步观察、探讨和总结。但已经取得的临床结果令我们相信，单独前路技术是严重颈椎后凸畸形治疗中可供选择的有效方法之一。